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🔵 Doença gastrointestinal

Pólipos Gástricos

Crescimentos benignos da mucosa gástrica. A maioria é inofensiva, mas alguns tipos exigem remoção endoscópica e acompanhamento.

Sintomas

Geralmente assintomáticos, descobertos em endoscopias de rotina. Pólipos grandes podem causar:

  • Dor ou desconforto abdominal vago
  • Náuseas
  • Anemia (sangramento crônico)
  • Saciedade precoce
  • Em casos raros, obstrução parcial

Causas e fatores de risco

Os tipos mais comuns:

  • Pólipos de glândulas fúndicas — frequentemente associados ao uso prolongado de IBPs (omeprazol, etc). Baixíssimo potencial de malignização.
  • Pólipos hiperplásicos — associados a gastrite crônica e H. pylori. Pequeno potencial maligno.
  • Pólipos adenomatosos — verdadeiros precursores de câncer gástrico. Sempre devem ser removidos.
  • Pólipos inflamatórios fibroides — raros e benignos.

Tratamento

  • Polipectomia endoscópica em todos os pólipos significativos para análise histológica
  • Tratar H. pylori se presente (pólipos hiperplásicos podem regredir)
  • Reavaliar uso de IBP em pólipos de glândulas fúndicas múltiplos
  • Vigilância endoscópica: a cada 3-5 anos em pólipos adenomatosos; menor frequência em outros tipos
  • Pesquisar síndromes hereditárias (PAF, Peutz-Jeghers) em casos com múltiplos pólipos jovens

Quando procurar atendimento médico

  • Sangramento
  • Anemia inexplicada
  • Perda de peso
  • Múltiplos pólipos em paciente jovem (suspeitar síndrome hereditária)

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