Sintomas
A maioria é assintomática e descoberta em colonoscopias de rastreamento. Pólipos maiores podem causar:
- Sangue nas fezes (vivo ou oculto)
- Anemia ferropriva
- Mudança no hábito intestinal
- Dor abdominal (raro)
🟢 Doença gastrointestinal
Pólipos Colorretais
Crescimentos na mucosa do intestino grosso. A maioria é benigna, mas alguns podem evoluir para câncer. Removê-los previne câncer colorretal.
Causas e fatores de risco
Tipos principais:
- Adenomas — precursores diretos do câncer colorretal (90% dos cânceres começam como adenoma)
- Pólipos serrilhados — também podem evoluir para câncer
- Pólipos hiperplásicos — geralmente benignos
Fatores de risco:
- Idade acima de 45 anos
- Histórico familiar de pólipos ou câncer colorretal
- Doença inflamatória intestinal
- Tabagismo, álcool
- Obesidade, sedentarismo
- Dieta rica em carne vermelha/processada e pobre em fibras
- Síndromes hereditárias (PAF, Lynch) em casos selecionados
Tratamento
- Polipectomia endoscópica de todos os pólipos identificados — geralmente realizada na mesma colonoscopia
- Mucosectomia (EMR) em pólipos planos grandes
- Dissecção endoscópica submucosa (ESD) em casos selecionados
- Análise anatomopatológica de todos os pólipos removidos
- Vigilância colonoscópica: intervalo definido pelo número, tamanho e tipo dos pólipos (geralmente 1-5 anos)
- Cirurgia apenas em pólipos não-removíveis endoscopicamente ou com câncer invasivo
Quando procurar atendimento médico
- Sangramento retal
- Mudança no hábito intestinal há mais de 4 semanas
- Perda de peso
- Anemia
- Dor abdominal persistente
- Sensação de evacuação incompleta