- Dor intensa no andar superior do abdome (cólica biliar)
- Náuseas e vômitos
- Icterícia (pele e olhos amarelados)
- Urina escura (cor de chá)
- Fezes claras (acolia)
- Coceira (prurido) generalizada
- Febre com calafrios (se evoluir para colangite)
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Causas e fatores de risco
A maioria dos cálculos do colédoco vem da vesícula biliar. Fatores de risco:
- Ter cálculos vesiculares (colelitíase) — fator principal
- Idade avançada
- Sexo feminino
- Obesidade
- Perda de peso rápida
- Doenças hemolíticas (cálculos pigmentares)
- Cirrose hepática
- Diabetes
- CPRE com papilotomia e remoção do cálculo — tratamento padrão
- Colecistectomia (retirada da vesícula) deve ser realizada após a CPRE para evitar novos cálculos
- Cirurgia conjunta (colecistectomia + exploração da via biliar) em casos selecionados
- Antibióticos em casos com colangite associada
- Drenagem percutânea em casos onde CPRE é inviável
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Quando procurar atendimento médico
- Febre alta com calafrios (suspeita de colangite — emergência!)
- Confusão mental
- Hipotensão (queda de pressão)
- Dor abdominal intensa e persistente
- Vômitos persistentes
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