Geralmente assintomáticos, descobertos em endoscopias de rotina. Pólipos grandes podem causar:
- Dor ou desconforto abdominal vago
- Náuseas
- Anemia (sangramento crônico)
- Saciedade precoce
- Em casos raros, obstrução parcial
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Causas e fatores de risco
Os tipos mais comuns:
- Pólipos de glândulas fúndicas — frequentemente associados ao uso prolongado de IBPs (omeprazol, etc). Baixíssimo potencial de malignização.
- Pólipos hiperplásicos — associados a gastrite crônica e H. pylori. Pequeno potencial maligno.
- Pólipos adenomatosos — verdadeiros precursores de câncer gástrico. Sempre devem ser removidos.
- Pólipos inflamatórios fibroides — raros e benignos.
- Polipectomia endoscópica em todos os pólipos significativos para análise histológica
- Tratar H. pylori se presente (pólipos hiperplásicos podem regredir)
- Reavaliar uso de IBP em pólipos de glândulas fúndicas múltiplos
- Vigilância endoscópica: a cada 3-5 anos em pólipos adenomatosos; menor frequência em outros tipos
- Pesquisar síndromes hereditárias (PAF, Peutz-Jeghers) em casos com múltiplos pólipos jovens
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Quando procurar atendimento médico
- Sangramento
- Anemia inexplicada
- Perda de peso
- Múltiplos pólipos em paciente jovem (suspeitar síndrome hereditária)
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